关于对农村环境卫生工作的调研报告

党的十六届五中全会提出，建设社会主义新农村是我国现代化进程中的重大历史任务。农村环境卫生作为建设新农村的一项重要内容，其工作成效如何，直接关系到新农村建设目标的实现。为进一步搞好农村环境卫生，近期，我们深入全县17个乡镇30个行政村进行了调查。从调查情况来看，我们总体感觉是，虽然做了些工作，取得了一些成效，但也存在许多不容忽视的问题，要切实改善农村人居环境，加快新农村建设步伐，仍需下大气力，进一步加大农村环境整治力度。

一、目前现状和存在问题 [找文章到文秘资源-/www.-一站在手，写作无忧]

我们泽州县的基本县情是农业、农村和农民，搞好爱国卫生工作，重点在农村，难点在农村，亮点也在农村。正是基于这一认识，近年来，我们在县委、县政府的高度重视下，始终坚持以东四义为典范，稳步推进各项工作，全县爱国卫生工作取得了明显成效。从调查情况来看，主要表现在以下三个方面：一是农村环境明显改善。连续三年大打了以清除四堆八乱为突破口的农村环境整治战役，精心组织实施了以建立健全爱国卫生长效机制为重点的《农村环境卫生管理办法》。据不完全统计，全县仅2014年就清除垃圾100余万吨，清运生活用煤10余万吨，石灰消杀1000余万平方米，拆除违章建筑2014余处。二是农村改厕稳步推进。按照“行政村建公厕、行政事业单位改公厕、农户用卫生厕所”的指导方针，大打了农村改厕攻坚战，全县公厕建设走在了全市前列。三是农村改灶初见成效。通过大力推广川底乡煤球火改造和南山村沼气建设经验，目前全县农户改灶率达到了70%以上。

虽然近年来我们通过不断加大农村环境整治力度，农村环境卫生取得了一些成效，但也存在一些不容忽视的问题：一是少数领导认识不到位。有部分领导把工作重心放在了加快经济发展上，认为环境卫生工作微不足道，可有可无，更谈不上组织和发动开展爱国卫生运动。二是大卫生观念不强。少数人治理，多数人污染的问题始终未能解决。三是组织机构不全。主要表现在部分农村卫生队伍不健全，环卫设施不配套，长效机制不完善。四是资金严重不足。比如农村改厕工作政府投入资金有限，而农户又不愿投入，这在很大程度上影响了此项工作的开展等等。

二、今后工作思路

从我县目前现状和存在问题出发，按照新农村建设总体要求，我们初步确立了今后工作思路是大力实施 “151”工程。即：健全一个机制，抓好五项工作，实现一个突破。

（一） 健全一个机制。即：建立健全爱国卫生长效管理机制。根据“中心集镇建垃圾处理场，行政村建垃圾填埋场，自然村建垃圾池，农户建生活用煤煤池和乡村建环卫队”的工作要求，力争到2014年，全县卫生管理站达到20个，卫生专业队达到300个。同时，建成500个垃圾填埋场，5000个垃圾池和5000个煤池。

（二） 抓好五项工作。

一是改水改厕工作。中心集镇、经济条件好的行政村和重点旅游景区要突出公厕建设，五年内建公厕100座（无害化处理10座）；旧村改造和群众积极性较高的村，要突出户厕建设，五年内全县改建户厕5000座（无害化处理500座），力争到2014年，全县农村卫生厕所普及率达到55%，全县98%的人吃上卫生水，94%的人饮用上自来水。

二是卫生创建工作。积极开展创建卫生村镇和单位活动，力争到2014年，创建国家级卫生镇1个、卫生村5个、卫生单位3个；创建省级卫生镇10个、卫生村30个、卫生单位15个；全县60%的村和单位达到市级卫生村标准。同时，创建东四义式卫生模范村50个。

三是健康教育工作。全面开展健康教育，不断改善人居环境，逐步养成良好的卫生习惯，力争到2014年，全县中小学健康教育开课率达到100%，农村开课率达到60-80%，卫生知识知晓率达到80%，卫生行为形成率达到70%，公共场所禁烟率达到80%。

四是除害灭病工作。以疾病防控宣传为重点，全面加大除四害工作力度，把四害密度控制到不足为害的程度。

五是农户改灶工作。要千方百计指导和教育农民使用煤球火、沼气等炉灶，力争到2014年，全县改灶率达到80%以上。

（三） 实现一个突破。即围绕建设社会主义新农村这个目标，实现爱国卫生工作“全市闻名，全省领先，全国挂号”的新突破。

三、主要措施

爱国卫生工作，是精神文明建设的重要组成部分，是建设社会主义新农村的一项重要内容，也是全面建设泽州小康社会的一项长期工作。为此，我们必须切实采取措施，认真做好我县的农村环境卫生工作。

（一） 加强领导，高度重视爱国卫生工作。各级各部门要把爱国卫生工作列入重要议事日程，纳入“十一五”期间经济建设和全面建设小康社会总体规划，把农村改厕、除害灭病、健康教育、卫生创建等重点项目列入财政预算。要成立各级爱卫会，设立爱卫会办公室，组建环境卫生专业队，配备必要的环卫设施。特别是爱卫会成员单位要各尽其职、协调配合，齐抓共管，确保爱国卫生工作全面开展。

（二）因地制宜，建立健全爱国卫生长效机制。爱国卫生工作，需要发动群众，需要集中整治，更需要建立长效机制。要因地制宜推广东四义“小扫天天有、大扫三六九”和南山村

农村卫生与健康调查报告

关于泽雅镇林岙村环境卫生与健康

调 查 报 告

(05秋农村行政管理班姓名：林恩勇学号：057102014)

“公共卫生”就是“预防疾病，延长寿命，促进健康、提高健康水平。它通过有组织的社会努力改善环境卫生、控制地区性疾病，并保障村中的每一位成员都能享受维持身体健康的生活水准。这一定义在以人为本的今天，其意义已经超过医学科学的范畴，而成为极为重要的科学体系。“有健康才能奔小康”也已成为全社会的共识。

一、 农村环境卫生的现状

林岙村地处温州市瓯海区泽雅镇的西侧，距县城35公里路，在泽雅

水库的下游溪流边，藤泽公路从村头到村尾穿过，四周高耸青山围包，溪水从村前流过，自然生态环境良好。

(一)基本情况

林岙村有8个村民小组，276户，939人。林岙村虽地处西部山区，

随着家庭小作坊尼龙带加工业的兴起，造成对小溪的白化污染日趋严重，村民生活用水的威胁，2014年村级体制改革以来，林岙村两委班子不断深入认识村情，深挖阻碍农村环境卫生的问题根源，从而建立了两家个体珍所，解决农村环境卫生瓶颈，聚合人力人心解决农村环境卫生。

(二) 环境、卫生、健康状况

1、环境：废旧塑料洗涤加工业2014年初通过有效的治理，生态环境、

生活环境、居住环境有了很大的改善和改变，特别是溪流环境，水质

有浊变清，还给了原来的自然溪水、溪滩、溪床环境状态。空气清晰、

山更绿了，自然环境焕然一新。

2、活环境：居住山边房屋潮湿 ……此处隐藏12793个字……人民政府及其卫生行政主管部门，积极落实国家医药卫生体制改革的有关政策，严格按照《贵州省新型农村合作医疗基本药物目录（xx年版）》，将国家规定的307种和省里增加的110种药品品种作为我县卫生机构使用的基本药品。从今年3月10起，县乡镇卫生院药品统一实行网上采购和零差率销售，构建了有效的农村医疗基本药物供应保障体系，降低了患者的医疗成本。药品供应制度的改革，保证了药品质量，最大限度地减少了药品采供中间环节，降低了药品价格。据测算，药品实行网上采购和零差率销售后，使药品价格较以前下降了15%左右。为了进一步彰显医疗卫生事业的公益性，建立和完善了政府补偿机制，保证基本药物制度实施后乡镇卫生院的正常运转，各级财政对乡镇卫生院按照药品价额的15%予以补助。

（七）强化环境治理，农村爱卫工作蓬勃开展。一是加强健康知识的宣传教育。重点以学校、托幼机构、村寨为重点，采取上卫生知识课、专题会议、发放宣传资料、广播电视、黑板橱窗等形式对传染病的预防进行广泛宣传，提高了广大人民群众的健康意识和疾病防控能力。二是农村环境卫生整治取得阶段性成果。各乡镇结合新农村建设，把改厕和环境卫生整治作为重点来抓。自xx年以来，共改厕6000余户，各乡镇集镇所在地和县乡新农村示范点都聘请了清洁员，建立了卫生保洁制度，实行了垃圾集中处理，有效地改善了农村人居环境。

二、存在的困难和问题

（一）农村卫生队伍建设有待进一步加强。目前我县农村卫生队伍，呈现出青黄不接的现象。一是学历、职称偏低，年龄老化。目前我县405名乡镇医务人员中，还有中专及以下学历132人，中级职称只有49人，初级还占199人，489名村医中50岁以上的有178人，县妇幼中心44人中48岁以上就有28人。二是业务水平和职业道德有待提高。调研中我们了解到，绝大部分乡镇都因为人手紧缺，经费紧张，无力安排医务人员外出培训学习，造成医疗水平和服务质量难以提高。个别医务人员，特别是村医职业道德不高，乱开药方、使用过期药品、套取合作医疗资金的现象时有发生。三是缺编严重。按xx年全县编制总数1069人，都还差173人，永远不能满足发展的需要。目前有杨家坳乡、长坝乡、香坝乡、板桥乡、兴隆乡、亭子坝乡、思林乡、东华乡、枫芸乡等乡镇医务人员现有人员不足10人。县卫生监督所缺编缺员10余个。正常工作难以开展。据统计，县两家医院自聘人员225人，目前乡镇自聘人员有154人，如果按照现在的标准1.4‰的比例计算，乡镇卫生院目前缺编缺员在400人左右。由于人手不够，一些医务人员一兼多岗，部分医院的有关科室无法运行，设备闲置。群众“看病难”的问题还客观存在。

（二）宣传工作还有待进一步加强。随着农村医疗体制的改革，政府出台了很多惠民政策，如不加大宣传力度，群众难以知晓，结果“惠民”就“会不到民”。调研中了解到，部分边远山区群众对新农合政策还不够了解，只知道乡村干部在收钱，医院药品实行零差额、妇女住院分娩实行全免费、医院药物实行基本药物制度、网上采购，群众知晓率就更低了，这些都影响着民心工程的落实，更影响了农村卫生事业的发展。

（三）农村新型合作医疗经费筹集难。一是相当部分农民认为自己身体很健康，没有生病，缴了也是打水漂，有的认为自己已参加企业的保险或学生保险或其他商业保险，所以不愿参加合作医疗。二是有的干部工作方法简单，工作不扎实，缺乏与农户沟通。有的没有主动上门，而是等待群众上门缴纳，不注意协调合作医疗服务、管理与农民的利益关系。三是由于宣传不到位，大部分群众对从个人账户过渡到门诊统筹理解不够，加之每年的缴费都有所增加，有种不信任感。

（四）财政投入还相对不足。我县对卫生事业的投入虽然逐年增加，但与周边县市相比仍有较大的差距，特别是公共卫生、医疗机构及其他方面的事业经费基数偏低，增加缓慢。一是乡镇医务人员同时承担着农村预防和保健等日常公共卫生管理职能，工作任务繁重，由于乡镇卫生院空编缺员现象严重，大部分乡镇卫生院不得不自己出资临聘人员，负荷较重。二是县合医报补监督面大，全县有540个医疗报补单位（其中村卫生室489个），还加对外地住院报补的核查，行政成本的增加，导致经费紧张。县卫生监督所负责全县5000余个食品生产经营单位、1000余个公共经营场所和50多所寄宿制学校的监管任务，经费尤显不足。三是部分医疗单位因基础设施建设经费欠账大，如文家店、三道水、县人民医院等。

（五）村级卫生室的监管工作需进一步加强。由于村医素质的参差不齐，乡镇合管站管理能力跟不上（大部分属“门外汉”，非专业人士），加上“天高皇帝远”，他们在从事医疗卫生工作中难免出现这样那样问题。调研中发现，存在过期药品、合医报补缺乏真实性、缺乏基本医疗急救措施等。

三、建议意见

（一）进一步加大宣传力度。一是加大农村医疗卫生事业相关政策和制度的宣传，进一步加强农村合作医疗制度的宣传，加强实施基本药物制度、药物网上采购和零差率政策的宣传，加强大病救助政策的宣传。加强“降消”项目政策的宣传。二是加大相关法律法规的宣传，切实加强《食品安全法》、《传染病防治法》等的宣传。三是加强健康教育的宣传。不断增强广大人民群众对政策法律的知晓度，不断增强广大经营者遵章守法的自觉性，不断提高广大人民群众的健康意识。

（二）要加强人才队伍建设。针对全县医疗机构严重缺编缺员实际，特别是边远乡镇卫生院，一是重新核定编制，要按照现在的标准，以1.4‰的比例把编制核定到各乡镇卫生院和县城医院。二是引进人才，到大专院校招录大中专毕业生到我县各医疗卫生机构工作。三是深化医疗体制改革，进一步完善绩效工资制，制定优惠政策，调动职工的积极性，使人才引进留得住。四是加大技术培训，提升医务人员业务能力。

（三）加大监督检查力度。一是加大食品药品安全检查力度，确保食品药品安全。二是加大新农合资金报补监管力度，避免新农合资金的流失。三是加大基本药物制度和零差率销售的监管工作。

（四）重视和加强中医药事业和民营医院的发展。中医药是中华民族在与疾病长期斗争过程中积累的宝贵财富，是中华民族优秀文化的重要组成部分，为人类健康作出了不可磨灭的贡献。长期以来，我县中医药事业的发展，得到上级主管部门肯定和认可，xx年被评为全国中医工作示范县。我们要举全县之力，给予重视和扶持。民营医院是公立医院的补充，是医疗体制改革的内容之一，是医疗卫生事业发展的必然，各级政府及有关部门要从政策和资金上给予大力扶持，让民营医院健康发展。

（五）继续加大资金投入力度。近年来，随着医疗体制的改革，国家对民生工程的重视，不断加大医疗卫生的投入，县人民政府及主管部门，要加大向上项目争取力度，不断改善我县医疗卫生条件，化解已建项目债务。同时，县财政也要加大公共卫生经费投入，不断推进我县医疗卫生事业的快速发展，真正满足人民群众的就医需求，提高广大人民的健康水平。

农村卫生工作调研报告

环境卫生调研报告

关于环境卫生管理工作的调研报告

关于农村环境问题的调研报告

农村环境调研报告